SAMPLE これは制作サンプルです（A4チラシ）／ Ctrl+P → PDF保存で印刷用PDFが作成できます。屋号・電話番号・料金・資格はすべて架空です。
SAMPLE
点検票 No. 0001
エアコンの症状、
写真で先に見ます。
効きが悪い・水漏れ・異音・カビ臭――
点検票方式で症状申告→訪問見立て→処置記録を一枚通しでご案内。
SEASONAL CHECK
夏前
点検
受付中
2026 / 06-08
SHEET 01 / 06
受付項目／症状申告
A-01
冷えない／弱い
B-03
水漏れ／結露
C-02
異音／振動
D-01
動作停止／エラー表示
E-04
異臭／カビ汚れ
F-01
取付／取外
SHEET 02 / 06
確認3点／LINE写真添付欄
01
PHOTO
本体ラベル
機種名・型番・製造年が写る側面または底面のラベル。
02
PHOTO
水漏れ／エラー表示
症状箇所の近接。床面・表示パネル・吹出口など。
03
PHOTO
設置場所の全体
本体と周辺2mが入る引き写真。難易度を事前把握。
SHEET 03 / 06
見立て＆見積欄／料金プラン（出張費込・税込）
PLAN-A
修理
¥3,300基本診断料〜
ガス漏れ／ドレン詰まり／基板交換等
PLAN-B
分解クリーニング
¥11,000壁掛け1台〜
お掃除機能付 ¥18,700／2台割あり
PLAN-C
取付・取外
¥13,200標準取付〜
取外のみ ¥6,600／処分対応可
SHEET 05 / 06
適格性／点検実施者の資格
Q-01
訪問見立てを事前案内
当日訪問は空き枠・地域・時間帯によりご案内。
Q-02
LINE写真で事前見積
本体写真2枚で概算ご提示。来てからの価格ブレ無し。
Q-03
損害保険加入済
壁紙汚損・配線トラブル等のリスクをカバー。
RECEIPT ／ まずはお電話ください
24時間受付・通話無料
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作業対応：8:00〜20:00（年中無休）